Мирамистин (myramistin) инструкция по применению
Состав
действующее вещество: myramistin;
- 1 мл раствора содержит мирамистина 0,1 мг;
вспомогательное вещество: вода очищенная.
Лекарственная форма
Раствор для наружного использования.
Основные физико-химические свойства:
бесцветная или с желтоватым оттенком прозрачная пенящаяся жидкость при встряхивании.
Фармако-терапевтическая группа
Антисептические и дезинфицирующие средства. Код ATX D08A J.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Мирамистин оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам. Лекарственное средство эффективно в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.) и грамотрицательных бактерий (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), действует на spp., Treponema spp, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также вирусы герпеса, иммунодефицита человека и т.д. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Pénicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и др.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и др.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufinan-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum gypseum, Microsporum canis, виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам. Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, в результате чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляцию и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает аллергезирующими свойствами и не оказывает местно-раздражающего действия.
Фармакокинетика.
При местном применении не всасывается через кожу и слизистые.
Клинические свойства.
Показания
- Хирургия, травматология: местное лечение инфицированных ран различной локализации и этиологии; профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.
- Комбустиология: лечение ожогов II и III А степеней; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
- Акушерство и гинекология: профилактика и лечение нагноения послеродовых ран, послеродовых инфекций, ран промежности и влагалища; воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища (вульвовагинит)
- Дерматология: комплексное лечение кандидоза кожи и слизистых, микоза стоп и больших складок.
- Венерология: индивидуальная профилактика заболеваний передающихся половым путем (сифилис, гонорея, генитальный герпес).
- Оториноларингология: комплексное лечение острого и хронического отита, гайморита, тонзиллита.
- Стоматология: лечение пародонтита, стоматита; гигиеническая обработка съемных протезов; профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой полости рта.
Противопоказания Мирамистина
- Индивидуальная чувствительность к мирамистину.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При одновременном применении с антибиотиками отмечено увеличение их антибактериальных и противогрибковых свойств.
Особенности применения препарата
Венерология. После обработки Мирамистином мочеиспускательного канала, влагалища, внутренних поверхностей бедер, лобка и наружных половых органов не рекомендуется мочеиспускание в течение 2 часов.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Поскольку резорбция лекарственного средства почти отсутствует, разрешается применять Мирамистин в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Мирамистин не влияет на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Способ применения и дозы Мирамистин
Раствор готов к применению. Применять местно взрослым.
Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью Мирамистином орошать поверхность ран и ожогов, рыхло тампонировать рану и свищевые ходы, фиксировать марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебную процедуру повторять 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Эффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л лекарственного средства.
Акушерство и гинекология Для профилактики послеродовой инфекции применять в виде влагалищных орошений до родов (5–7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде в виде внутривлагалищных тампонов, смоченных 50 мл лекарственного средства с экспозицией 2 часа в течение 5 дней.
При родах женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные лекарственным средством, во влагалище с экспозицией 2 часа в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов проводить курсом в течение 2 недель путем внутривлагалищного введения тампонов с лекарственным средством, обработки кожи наружных половых органов, а также с помощью электрофореза.
Дерматология. Лечение кандидомикоза кожи и слизистых, микозов стоп и больших складок осуществлять путем аппликаций 2-4 раза в сутки.
Венерология. Для индивидуальной профилактики заболеваний передающихся половым путем раствор мирамистина эффективен, если его применять не позднее 2 часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью уретральной насадки вводить в мочеиспускательный канал – 2–3 мл (мужчинам), 1–2 мл (женщинам), во влагалище – 5–10 мл на 2–3 минуты. После процедуры не рекомендуется опорожнение мочевого пузыря в течение 2 часов. Обрабатывать кожу внутренней поверхности бедер, лобка, наружных половых органов.
Оториноларингология. При гнойных гайморитах во время пункции верхнечелюстную пазуху промывать достаточным количеством лекарственного средства. При лечении тонзиллита, фарингита и ларингита проводить полоскание горла раствором Мирамистина 3-4 раза в сутки. Количество лекарственного средства на одно полоскание составляет 10-15 мл. При отитах тампон, смоченный лекарственным средством, вводить во внешний слуховой проход 4-6 раз в сутки в течение 10-14 дней.
Стоматология. При лечении пародонтитов раствор мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах с последующими аппликациями на десну в течение 15 минут. При обострениях проводить промывание Мирамистином пародонтальных карманов с помощью шприца и вводить в полость абсцесса турунды с лекарственным средством. После проведения вестибулопластики и френулектомии лекарственное средство применять в виде ванночек в амбулаторных условиях. При стоматите, гингивите, рекомендуется полоскание полости рта 10–15 мл лекарственного средства 3–4 раза в сутки. В целях гигиенической обработки сменных протезов оставлять их на ночь в растворе мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывать проточной водой.
Дети.
Поскольку нет достаточного опыта применения раствора мирамистина для лечения детей, его не следует применять в педиатрической практике.
Передозировка
Явления передозировки не наблюдались.
Побочные реакции Мирамистина
В отдельных случаях возможно кратковременное чувство жжения, которое исчезает самостоятельно через 15–20 секунд и не требует отмены лекарственного средства.
Реакции гиперчувствительности, в частности, явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, чувство жжения, сухость кожи.
Сообщения о подозреваемых побочных реакциях.
Сообщения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства являются важной процедурой. Это позволяет продолжать мониторинг соотношения «польза/риск» для соответствующего лекарственного средства. Медицинским работникам необходимо сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему сообщений.
Срок годности
3 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С.
Не замораживайтесь. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 50 мл во флаконе, по 1 флакону с уретральной насадкой в пачке.
Категория отпуска из аптеки
Без рецепта.
